Τι είναι η αρθροπλαστική ώμου;

Η αρθροπλαστική ώμου είναι μια χειρουργική επέμβαση που πραγματοποιείται από εξειδικευμένο Ορθοπαιδικό Χειρουργό για να ανακουφίσει τον ασθενή από τον έντονο και επίμονο πόνο στον ώμο και να επαναφέρει πλήρως τη λειτουργικότητά του. Κατά τη διάρκεια της αρθροπλαστικής ώμου, η άρθρωση αντικαθίσταται από προθέσεις που αποτελούνται από ειδικά κράματα μετάλλων και πολυαιθυλένιο.

Η επιτυχία της αρθροπλαστικής ώμου εξαρτάται από:

  • Την πάθηση.
  • Τον τύπο της αρθροπλαστικής.
  • Τον τρόπο τοποθέτησης των προθέσεων.
  • Το μετεγχειρητικό πρόγραμμα αποκατάστασης.

Γιατί γίνεται η αρθροπλαστική ώμου;

Η αρθροπλαστική ώμου είναι μια αποτελεσματική θεραπεία για τους ασθενείς που δεν μπορούν να βελτιώσουν την κατάσταση του ώμου τους συντηρητικά. Συγκεκριμένα, η αρθροπλαστική αποτελεί μοναδική λύση για περιπτώσεις που:

  • Ο πόνος στον ώμο εμποδίζει τον ασθενή να πραγματοποιήσει καθημερινές και απλές δραστηριότητες, όπως το να ντυθεί ή να κοιμηθεί.
  • Ο ασθενής αισθάνεται αδυναμία στον ώμο και παρουσιάζει απώλεια κίνησης.
  • Ο ασθενής δεν ανταποκρίνεται στη συντηρητική θεραπεία (φυσικοθεραπεία και παυσίπονα).
  • Έχει υποβληθεί στο παρελθόν σε αρθροσκόπηση χωρίς επιτυχία.

Η άρθρωση του ώμου μπορεί να επηρεαστεί τόσο από παθήσεις, όσο και από τραυματισμό στην περιοχή. Ο κυριότερος λόγος είναι η οστεοαρθρίτιδα που εμφανίζεται κυρίως στις μεγαλύτερες ηλικίες και προκαλεί εκφυλισμό του χόνδρου του ώμου. Οι παθήσεις του ώμου που μπορούν να οδηγήσουν στην αρθροπλαστική είναι:

Ποια είναι η προετοιμασία για την αρθροπλαστική ώμου;

Ο ασθενής πριν την αρθροπλαστική πρέπει να υποβληθεί σε προεγχειρητικό έλεγχο, που περιλαμβάνει:

  • Φυσική εξέταση
  • Απεικονιστικές εξετάσεις (αξονική τομογραφία και ακτινογραφία)
  • Αιματολογικές εξετάσεις
  • Ηλεκτροκαρδιογράφημα

Ο Ορθοπαιδικός Χειρουργός θα δώσει αναλυτικές οδηγίες στον ασθενή σχετικά με τη διατροφή και τη λήψη φαρμάκων πριν την ημέρα της αρθροπλαστικής.

Ποιοι είναι οι τύποι της αρθροπλαστικής ώμου;

Ο Ορθοπαιδικός Χειρουργός αξιολογώντας την πάθηση, την κατάσταση της υγείας του ασθενή και το επίπεδο της δραστηριότητάς του θα αποφασίσει και τον κατάλληλο τύπο της αρθροπλαστικής. Η επέμβαση γίνεται με γενική αναισθησία.

Υπάρχουν 4 τύποι αρθροπλαστικής ώμου:

  • Η κλασική ημιαρθροπλαστική ώμου: Σε αυτή τη μέθοδο γίνεται αντικατάσταση της κεφαλής της άρθρωσης. Επιπλέον, μέσα στο βραχιόνιο τοποθετείται ο στυλεός. Πραγματοποιείται συνήθως σε ασθενής μικρής ηλικίας που έχουν υποστεί σοβαρά κατάγματα που δεν μπορούν να υποβληθούν σε οστεοσύνθεση.
  • Η ημιαρθροπλαστική επιφάνειας- τύπου Copeland: Είναι εφικτή όταν δεν έχει επηρεαστεί η ωμογλήνη, για παράδειγμα οστεονεκρωση της κεφαλής σε νέο ασθενή. Σε αυτή την περίπτωση, αφαιρείται και αντικαθίσταται μόνο ένα μικρό μέρος του οστού, η κεφαλή. Αν και δεν είναι τόσο αποτελεσματική στην αντιμετώπιση του έντονου πόνου, επιτρέπει την μελλοντική αναθεώρηση σε περίπτωση που κριθεί αναγκαίο.
  • Η ολική ανατομική αρθροπλαστική ώμου: Είναι κατάλληλη περιπτώσεις οστεοαρθρίτιδας, όταν το μυοτενόντιο πέταλο είναι σε καλή κατάσταση. Η εκφυλισμένη άρθρωση αφαιρείται ολόκληρη. Στο βραχιόνιο τοποθετείται η μεταλλική πρόθεση της κεφαλής με τον στύλεο, ενώ στην ωμογλήνη τοποθετείται το κυπέλλιο.
  • Η ανάστροφη ολική αρθροπλαστική ώμου: Η άρθρωση αποκαθίσταται με αντίστροφη φορά. Συγκεκριμένα, η σφαίρα τοποθετείται στην ωμογλήνη, ενώ η κυρτή πρόθεση στην κορυφή του βραχιόνιου οστού. Αποτελεί πλέον ενδεδειγμένη μέθοδο για την αποκατάσταση της άρθρωσης και μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε πολλές περιπτώσεις.

Πώς γίνεται η αποκατάσταση μετά την αρθροπλαστική ώμου;

Μετά την επέμβαση, ο ασθενής θα χρειαστεί να παραμείνει στο νοσοκομείο για περίπου 24 ώρες. Τις πρώτες μέρες είναι απαραίτητη η βοήθεια από ένα τρίτο πρόσωπο, ενώ παράλληλα χορηγούνται παυσίπονα για τη διαχείριση του πόνου. .

Καθοριστικός παράγοντας για την επιτυχία της επέμβασης είναι το πρόγραμμα φυσικοθεραπείας που θα διαμορφωθεί από τον Ορθοπαιδικό Χειρουργό σε συνεργασία με έναν Φυσίατρο ή Φυσικοθεραπευτή. Το πρόγραμμα σχεδιάζεται για κάθε ασθενή και περιλαμβάνει παθητική κινητοποίηση και  ασκήσεις ενδυνάμωσης. Είναι σημαντικό οι ασκήσεις να πραγματοποιούνται σύμφωνα με τις υποδείξεις των γιατρών, ώστε να επανέλθει η λειτουργικότητα της άρθρωσης και να επιταχυνθεί η ανάρρωση.

Γιατί να επιλέξω τον Ορθοπαιδικό Χειρουργό Γεώργιο Φλεβαράκη;

Η αρθροπλαστική ώμου είναι μια συχνή επέμβαση στον τομέα της ορθοπαιδικής. Ωστόσο είναι πολύπλοκη σαν διαδικασία και απαιτεί εξειδίκευση και εμπειρία πάνω στο αντικείμενο της χειρουργικής του ώμου. Ο Ορθοπαιδικός Χειρουργός Γεώργιος Φλεβαράκης είναι Αναπληρωτής Διευθυντής, υπεύθυνος του τμήματος ώμου της Γ Ορθοπαιδικής Κλινικής – Ελάχιστης Επεμβατικότητας στο νοσοκομείο Metropolitan General. Διαθέτει εξειδίκευση και πολυετή εμπειρία στην αντιμετώπιση παθήσεων ώμου εφαρμόζοντας πάντα πρωτοποριακές θεραπείες. Επιπλέον, το 2019 εφάρμοσε με επιτυχία για πρώτη φορά στην Ελλάδα μια καινοτόμο μέθοδο ολικής αρθροπλαστικής ώμου πραγματοποιώντας ατραυματική προσπέλαση, με στόχο την ταχεία αποκατάσταση του ασθενή. Εάν ενδιαφέρεστε για μια σωστή διάγνωση και ένα εξατομικευμένο πλάνο θεραπείας, επικοινωνήστε μαζί μας για να κλείσετε άμεσα το ραντεβού σας.